脱水症状とは、簡単に言うと体内の水分が足りない状態のことをです。脱水になると、口の渇きや身体のだるさ、立ち眩みなどの症状が出ることが多いです。皮膚や唇、舌の乾燥、微熱などが起こります。そのほかにも食欲低下、脱力、意識障害、血圧低下、頻脈なども出現することがあります。

脱水症状の原因とは？

脱水症状は、「水分補給の低下」か「たくさんの水分を失っている」かのどちらか、もしくは同時に発生することで起こります。高齢者の方は、特に水分摂取量の低下により脱水症状になっている方が多くおられます。口渇中枢の感受性低下により、のどの渇きに鈍感になり、水分補給が低下します。さらに、夜間のトイレを気にして水分の摂取を減らしたりする方もおられ、最終的に脱水に傾く方もおられます。たくさんの水分を失っている状態は、嘔吐や下痢などで起こることが多いです。

脱水になるとどうなるの？

軽度の脱水症では、普段より多量に汗をかく、喉が渇く、めまい、吐き気、ぼんやりする、重苦しい、食欲減退、血液濃縮、尿量減少などが見られます。中等度に近くなると汗は出なくなっていきます。

中等度の脱水症では、吐き気、全身脱力感、動きが鈍くなる、皮膚の紅潮化、易疲労性、感情鈍麻したりイライラしたり不安定になる、無関心になる、手足のふるえ、ふらつき、頭痛、体温上昇、脈拍と呼吸数の上昇、幻覚、めまい、言語不明瞭、精神錯乱などがあります。

重度の脱水症では、筋痙攣、失神、舌の膨張やしびれ、不眠、腎機能不全による尿量減少もしくは消失、飲み込み困難、皮膚乾燥または皮膚の感覚がなくなる、目の前が暗くなる、目がくぼむ、聴力損失などがみられるようになります。体液の20％を消失すると生命維持が難しくなり、死亡につながります。

脱水症の予防は？

一番はこまめな水分補給です。一度に多量に摂取しても十分に吸収されないので、少しずつこまめに水分補給をすることが大切です。また、キンキンに冷えたものは体には吸収されずに尿として体外に排出されてしまうため、人肌程度のぬるめの物をこまめに摂取することをお勧めします。喉が渇いたと思う前に水分補給をしてください。喉が渇いたと思った時点で脱水は始まっていると言われています。

一日に成人では2.5リットルの水分補給が必要だと言われています。そのため、食事からもこまめに摂取することが大事です。味噌汁などは、味噌の塩分も一緒に摂取することができるため、脱水症予防に適しているメニューといえます。

どういう時に起こりやすいの？

水分が失われると血液濃度が高くなり、いわゆる血液ドロドロ状態になってしまいます。これにより血行が悪くなると、体調不良だけでなく、脳梗塞や心筋梗塞などを誘発する可能性もあります。起こしやすい状況を事前に把握して、予防を心がけましょう。

〇スポーツ時

運動強度が上がるほど、体は汗の量を増やし体温調節が行われます。多い量の発汗は水分だけでなく、ミネラルも多く失ってしまいます。気温が高いときはもちろん、それほど気温が高くない状況、または屋内においての運動でも十分な水分がない状態での運動は注意が必要です。始める前には十分な水分補給を行い、運動前後の体重差が2％以内になるように心がけましょう。

〇日常生活

就寝時、入浴前後、飲酒のあとは特に体内で水分が少なくなりやすいです。濃い尿が出る場合、尿の量が少なくなっている場合は注意が必要です。また、飲酒時はアルコールを代謝するために水分が使われます。例えばビールを10本飲んだ場合、利尿作用により11本分の水分が排出されてしまいます。

喉が渇いてから飲むのではなく、こまめに補給することを心がけましょう。

脱水症状が起こったらどうするの？

脱水症状が現れたら、状態を重症化させないこと、脱水によって生じた症状を和らげることが大切です。ふらつきなどによる転倒にも注意しましょう。

①水分補給を促す

発汗、発熱を伴うときは、ナトリウムやカリウムなどの電解質の補給も行いましょう。市販の経口補水液は体への水分吸収が早く、電解質も含まれています。

②温度と湿度を調節する

高齢になるにつれて体の機能が低下し、温度変化を感じにくくなります。服装や寝具、空調などによる調節をこまめに行いましょう。また、高齢者は節約志向から冷房などを使わない場合もありますが、適度に室温をコントロールする習慣を意識しましょう。

③唇、口内、皮膚などの乾燥している部分の保湿

水分を補給するだけでなく、皮膚の乾燥によるかゆみ、かき過ぎによる傷を作らないようにするためにもリップクリームや保湿ジェルを使って保湿をしていきましょう。

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