今回は高血圧についてのお話をさせて頂きます。

高血圧ってどういうこと？

一般的に高血圧とは、血圧が高いということを言いますが、繰り返して測っても血圧が正常より高い場合をいいます。繰り返しの測定で最高血圧が140ｍｍｈｇ以上、最低血圧が90ｍｍｈｇ以上であれば、高血圧と診察されます。血圧とは、心臓から送り出された血液が動脈の内側の壁を押す力の事を言います。血圧は身体すべての血管にありますが、通常は動脈で計測されることが多いです。血圧の高さは、心臓が血液を押し出す力と血管の拡張で決まります。血管の弾力性も関係しており、腎臓や神経系、内分泌系、血管内皮からの物質など、多くの因子によって調節を受けています。

高血圧の種類も様々あり、少しご紹介させていただきます。

①本態性高血圧症・・・原因の分からないものをいい、高血圧症の約90％がこれに入ると言われています。本態性高血圧症は遺伝的な因子や生活習慣などの環境因子が関与しており、生活習慣病といわれています。原因としては過剰な塩分摂取や肥満、過剰飲酒、ストレス、自律神経の乱れ、運動不足、野菜や果物不足、喫煙などがあります。

②二次性高血圧症・・・身体の中に血圧上昇の原因となるはっきりとした病気がある時にはこれを二次性高血圧症と呼びます。この中には、腎動脈狭窄、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫などのように外科手術により高血圧の治療が期待できるものが含まれます。

よく聞く最高血圧？最低血圧とは？

心臓の収縮によって最高に達した動脈の血圧が「最高血圧または収縮期血圧」といい、心臓の拡張により最低に達した動脈の血圧が「最低血圧または拡張期血圧」といいます。心臓は収縮と拡張を繰り返して血液を送り出しているので動脈の中の血圧は心臓の収縮・拡張に応じて上がったり下がったりします。

高血圧から起こる病気について

血管の壁は本来弾力性があるのですが、高血圧状態が長く続くと血管はいつも張りつめた状態になるので、次第に厚くなり、硬くなってしまいます。これが動脈硬化といい、この動脈硬化は大血管にも小血管にも起こり、脳出血や脳梗塞、動脈瘤、腎硬化症、心筋梗塞、眼底出血などの原因となります。また、心臓は高い血圧に勝つために無理をすることになり、心臓肥大が起こり、心不全になることもあります。したがって、こうした合併症を予防するるためには、高血圧にならないように注意し、高血圧症の方に関しては血圧を正常にすることが重要です。
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